Casos Clínicos de NutriçãoEsteatose hepática III, com DM, não faz atividade física. 
Daltra da Silva Cruz perguntou há 2 meses

Paciente de 55 anos | 1,67m | 87,00kg | IMC: 31,19
Apresentando esteatose hepática III, com DM, não faz atividade física. 
Como seria elaborado essa dieta? e a lista de substituição? 

2 Respostas
Noemi Ribeiro de Oliveira Teixeira respondeu há 1 mês

Objetivos nutricionais principais:

  1. Reduzir gordura hepática (reverter a esteatose)
  2. Controlar glicemia e insulina
  3. Promover perda de peso de forma segura e sustentável
  4. Melhorar perfil inflamatório e metabólico
  5. Estimular disposição e facilitar futura adesão à atividade física leve

Pontos críticos a considerar:

  • Evitar sobrecarga hepática (gorduras ruins, frutose, álcool)
  • Controlar índice glicêmico e carga glicêmica da dieta
  • Fornecer fibras, proteínas magras e gorduras boas
  • Evitar jejum prolongado e grandes volumes de comida
  • Usar condutas anti-inflamatórias e protetoras hepáticas (ex: cúrcuma, chá verde, vegetais crucíferos)

Dieta modelo  – 1500 a 1600 kcal (EXEMPLO):
 Café da manhã

  • 1 fatia de pão integral (ou 1 fatia de pão low-carb)
  • 1 ovo mexido com azeite e cúrcuma
  • 1 xícara de chá verde
  • ½ mamão com chia (1 colher sopa)

 Lanche da manhã

  • 10 unidades de amêndoas OU 1 colher sopa de pasta de amêndoa sem açúcar

 Almoço

  • Arroz integral (2 colheres de sopa) ou quinoa (3 colheres)
  • Lentilha cozida (½ concha) OU filé de frango grelhado
  • Legumes cozidos: abobrinha, chuchu, cenoura
  • Salada crua com azeite, vinagre, cúrcuma e semente de girassol
  • Chá digestivo (hortelã ou gengibre)

 Lanche da tarde

  • 1 iogurte vegetal sem açúcar OU iogurte zero lactose sem açúcar + 1 colher sopa de linhaça dourada

 Jantar

  • Omelete com 2 ovos + espinafre refogado
  • Purê de couve-flor ou sopa de abóbora com gengibre
  • Salada verde crua com azeite e vinagre de maçã

 Ceia (se necessário)

  • 1 infusão de camomila ou erva-doce + 1 colher de semente triturada (linhaça ou gergelim)

Lista de substituições adaptada (baixo índice glicêmico, protetora hepática):
 Carboidratos integrais (2 colheres sopa):

  • Arroz integral
  • Quinoa
  • Cevadinha
  • Batata-doce
  • Purê de mandioquinha
  • Abóbora cozida

 Proteínas magras (1 porção ≈ 100g cozido ou 1 ovo):

  • Frango sem pele
  • Peixe assado ou grelhado
  • Ovos
  • Tofu firme
  • Lentilha, grão-de-bico ou feijão-preto (½ concha cozida, com moderação)

 Vegetais crus ou cozidos (livre):

  • Rúcula, alface, espinafre, agrião, chicória
  • Abobrinha, chuchu, couve-flor, berinjela, cenoura

 Gorduras boas (1 porção):

  • 1 colher de sopa de azeite de oliva extravirgem
  • 10 a 15 unidades de castanhas, nozes ou amêndoas
  • ¼ abacate pequeno
  • 1 colher de semente de linhaça, chia ou girassol

 Frutas com baixo índice glicêmico (1 unidade pequena ou ½ xícara):

  • Maçã
  • Pera
  • Ameixa
  • Frutas vermelhas
  • Mamão (com moderação)
    Evitar: Uva, banana, manga, sucos de fruta

dicas extras :

  • Chá de cúrcuma com limão (1x/dia)
  • Água morna com limão em jejum (se tolerado)
  • Evitar álcool, sucos, frituras e industrializados
  • Começar com caminhadas leves após refeições (mesmo 5-10 min já ajudam)
Noemi Ribeiro de Oliveira Teixeira respondeu há 1 mês

Objetivos nutricionais principais:

  1. Reduzir gordura hepática (reverter a esteatose)
  2. Controlar glicemia e insulina
  3. Promover perda de peso de forma segura e sustentável
  4. Melhorar perfil inflamatório e metabólico
  5. Estimular disposição e facilitar futura adesão à atividade física leve

Pontos críticos a considerar:

  • Evitar sobrecarga hepática (gorduras ruins, frutose, álcool)
  • Controlar índice glicêmico e carga glicêmica da dieta
  • Fornecer fibras, proteínas magras e gorduras boas
  • Evitar jejum prolongado e grandes volumes de comida
  • Usar condutas anti-inflamatórias e protetoras hepáticas (ex: cúrcuma, chá verde, vegetais crucíferos)

Dieta modelo  – 1500 a 1600 kcal (EXEMPLO):
 Café da manhã

  • 1 fatia de pão integral (ou 1 fatia de pão low-carb)
  • 1 ovo mexido com azeite e cúrcuma
  • 1 xícara de chá verde
  • ½ mamão com chia (1 colher sopa)

 Lanche da manhã

  • 10 unidades de amêndoas OU 1 colher sopa de pasta de amêndoa sem açúcar

 Almoço

  • Arroz integral (2 colheres de sopa) ou quinoa (3 colheres)
  • Lentilha cozida (½ concha) OU filé de frango grelhado
  • Legumes cozidos: abobrinha, chuchu, cenoura
  • Salada crua com azeite, vinagre, cúrcuma e semente de girassol
  • Chá digestivo (hortelã ou gengibre)

 Lanche da tarde

  • 1 iogurte vegetal sem açúcar OU iogurte zero lactose sem açúcar + 1 colher sopa de linhaça dourada

 Jantar

  • Omelete com 2 ovos + espinafre refogado
  • Purê de couve-flor ou sopa de abóbora com gengibre
  • Salada verde crua com azeite e vinagre de maçã

 Ceia (se necessário)

  • 1 infusão de camomila ou erva-doce + 1 colher de semente triturada (linhaça ou gergelim)

Lista de substituições adaptada (baixo índice glicêmico, protetora hepática):
 Carboidratos integrais (2 colheres sopa):

  • Arroz integral
  • Quinoa
  • Cevadinha
  • Batata-doce
  • Purê de mandioquinha
  • Abóbora cozida

 Proteínas magras (1 porção ≈ 100g cozido ou 1 ovo):

  • Frango sem pele
  • Peixe assado ou grelhado
  • Ovos
  • Tofu firme
  • Lentilha, grão-de-bico ou feijão-preto (½ concha cozida, com moderação)

 Vegetais crus ou cozidos (livre):

  • Rúcula, alface, espinafre, agrião, chicória
  • Abobrinha, chuchu, couve-flor, berinjela, cenoura

 Gorduras boas (1 porção):

  • 1 colher de sopa de azeite de oliva extravirgem
  • 10 a 15 unidades de castanhas, nozes ou amêndoas
  • ¼ abacate pequeno
  • 1 colher de semente de linhaça, chia ou girassol

 Frutas com baixo índice glicêmico (1 unidade pequena ou ½ xícara):

  • Maçã
  • Pera
  • Ameixa
  • Frutas vermelhas
  • Mamão (com moderação)
    Evitar: Uva, banana, manga, sucos de fruta

dicas extras :

  • Chá de cúrcuma com limão (1x/dia)
  • Água morna com limão em jejum (se tolerado)
  • Evitar álcool, sucos, frituras e industrializados
  • Começar com caminhadas leves após refeições (mesmo 5-10 min já ajudam)