Daniele Bione Soriano de Souza perguntou há 8 meses
Paciente mulher, 33 anos, apresenta TGO e TGP altos: 47 e 80 U/l (Há 1 ano), TAG: 51mg/dL, IMC: 20kg/m2, 68cm de CC, GGT: 11 U/L. Colesterol total: 221mg/dL, LDL: 134mg/dL, HDL: 73mg/dL. Ultrassom do fígado normal. Uso de medicações como: Dual 30mg há 4 anos, Retemic UD e amytril 10mg há 1 ano. Essa mulher, no caso, não apresentaria gordura no fígado, certo? O que poderia alterar, nesse caso, o TGO e TGP?
Olá Daniele,
o diagnóstico de esteatose hepática seria médico, por isso podes aconselhar a paciente a procurar um hepatologista para fornecer o diagnóstico correto. TGO e TGP elevados podem indicar diversas questões além de gordura no fígado como lesão muscular, uso de medicamentos, intoxicação dentre outros.
Oi, Daniele!
O medicamento que sua paciente faz o uso, a Amitriptilina (Amytril), é um medicamento com reações raras para alterações hepáticas, principalmente para essas enzimas, inclusive há relatos na literatura de hetatite medicamentosa e raros casos de falência hepática. A Amitriptilina é usada principalmente como calmante e enurese noturna (o que entendo que é o problema dela, pelo uso do Retemic, na incontinência urinária). Minha sugestão é que ela verifique com o médico prescritor se há a possibilidade substituição da medicação e evite maiores transtornos, alegando essas alterações enzimáticas. Abraços.