Casos Clínicos de NutriçãoMulher, 70 anos, histórico de câncer no baço. Ferritina alta hoje
Emília de Lemos Bretas perguntou há 11 meses

Mulher, 70 anos, histórico de câncer no baço há 7 anos. Fez quimio e nunca tomou remedio. não faz mais tratamento, e so acompanhamento com cardiologista.
Logo após o CA apresentou ferritina alta, chegou a 700 baixou pra 500.
nao me mostrou exame de saturação de trasnferrina, que foram solicitados agora.
outros exames alterados:
TGP 47, Hemoglobina glicada de 6,2%, leucóticos de 4.725
Medicações em uso: sinvastatina, Trazeti, daflon, somalgin, aradois e selozok 

Médico a encaminhou para dieta pobre em ferro, mas a alimentação dela já nao contem muitas fontes.
Seria mais o caso de pedir ultrassom abdominal para avaliar fígado e quadro de inflamação?

podem me orientar uma conduta inicial mais acertiva?

1 Respostas
Mônica Weber respondeu há 9 meses

Nesse caso a ferritina é um marcador de inflamação, não estando associada ao consumo de ferro, mas sim com patologia hepática (TGP em 47 já indica), atentar para esteatose hepática e síndrome metabólica (diabetes – hemoglobina glicada em 6,2% e demais)! Uma dieta com aumento de antioxidantes e anti-inflamatória seria indicada, dá uma olhada no estudo Food pyramid for subjects with chronic pain: foods and dietary constituents as anti-inflammatory and antioxidant agents. Ele trás a base de padrão para uma dieta anti-inflamatória. O Ultrassom irá confirmar a suspeita, mas vejo como um exame caro, desnecessário, a conduta não mudaria… Anti-inflamatória, padrão mediterrâneo com muitas fibras.