Gabriela Stein perguntou há 2 meses
Mulher, 21 anos, 80kg, 1,61m. Estou com acompanhamento há quase 3 meses, e o peso permanece o mesmo. Na avaliação das circunferências teve pequena diminuição, mas na última revisão todas as circunferências voltaram a subir. Prescrevi dieta hipocalórica, e no último mês entrei como morosil e 5HTP. Relata diminuição na vontade por doces e na fome, mas não tem refletido na composição corporal. Inicialmente identifiquei que não seguia o plano alimentar, mas aparentemente no ultimo período aderiu a ele. A paciente relata que sempre teve dificuldade para perda de peso. Não sei onde estou errando, ou o que poderia fazer de diferente.
Estela respondeu há 2 meses
Conversaria com a paciente para errando o de ela estava errando no plano alimentar e entender a causa, pois ela pode está adicionando muita gordura na preparação da comida, como por exemplo, no almoço. Mostraria para ela a quantidade de gordura que devemos utilizar nas preparações, assim como também ela pode está fazendo a adição de muito sódio. Ou pode ser que a paciente está se alimentando com alimentos hipercalóricos e não foi relatado na consulta. Encaminharia ela para um profissional de educação física, para que ele ajude ela a fazer o gasto energético e assim obter um resultado melhor com um plano adequando e com exercício físico.
Ricardo Vilela Lopes respondeu há 3 semanas
Recomendo solicitar um diário alimentar fotográfico por 7 dias (onde ela envia fotos de tudo o que consome em tempo real via WhatsApp ou app). Isso costuma revelar furos na adesão que o recordatório de 24h não mostra.
Você chegou a solicitar exames laboratoriais recentes para avaliar o perfil de insulina e tireoide dela? Posso te ajudar a interpretar os valores focando em otimização, e não apenas em “valores de referência”.
Rafaela Domingues da silva respondeu há 2 semanas
Eu recomendaria você passar com acompanhamento não utilizar nem uma substância para o processo rápido .. Seria bom você fazer uma planilha de cada refeição feita ao seu dia a dia .. Assim ajuda a manter uma dieta regrada e quando um especialista analisar ter as informações corretas do seu andamento de emagrecimento e assim podendo te orientar da melhor forma..
Ilane Maria Cavalcanti Viana respondeu há 2 semanas
Além do acompanhamento das refeições, solicitará exames da tireoide, hemoglobina glicada, insulina e homa-IR . A depender do resultado encaminharia para o endócrino. É bom tbm ver a questão do sono, pois o sono é crucial no processo de Emagrecimento. Quem fica muito tempo em telas a noite atrapalha significativamente o sono, gerando sensibilidade insulinica.
Day Ferreira Nutri respondeu há 1 semana
Avaliar as refeições por foto, principalmente no final de semana porque geralmente o erro esta sem não seguir as quantidades ou mudar as refeições por conta própria, avaliar exames, principalmente tiróide. Você passa as quantidade dos alimentos em g? eu prefiro para não ter erros, medida caseira pode ser um problema em alguns casos.
